Hvert år fødes mange barn som av forskjellige årsaker har problemer med å tisse normalt. For noen av disse barna kan det være forbigående problemer, mens andre må leve med dem resten av livet. I dag får de fleste barn med blæretømmingsproblem en behandling som kalles Ren Intermitterende Kateterisering (RIK).
Urinsystemets utvikling (nedre urinveiers utvikling).
Allerede mellom fjerde og syvende graviditetsuke kan man skille mellom det som blir detrusor,(blæremuskel) og det som blir uretra (urinrør). På dette stadiet er fosteret henholdsvis 5 og 20 cm langt. Fra og med fjortende graviditetsuke begynner nyrene å produsere urin. Fosteret svelger fostervann, produserer urin og tisser regelmessig. Blæremuskelen tømmer seg ikke helt, men tømmer seg i små porsjoner om gangen. På samme måte er det med spedbarn. Et spedbarns urinblære rommer ca. 30 ml ved fødselen. De fleste tømminger er fullstendige, men ikke alltid. I slike tilfeller tømmer urinblæren seg igjen for å unngå resturin. At foster og spedbarn tømmer blæren opp til en gang i timen er et tegn på at blæremuskel og lukkemuskel (sfinkter) ikke er fullt utviklet. Ved dette stadiet tømmes blæren refleksmessig ved et visst volum. Et friskt barn skal tisse uten lekkasje i mellom miksjonene, og det skal være urinstråle, og ikke dryppende urin.
Ved 12–18 måneders alder vil de fleste barn vise at de må tisse, men de kan ikke kontrollere det. Ved 2–3 års alder begynner barnet å kontrollere blæren med viljen , og ved 3 års alder er over 80 % kontinente. Blant 6-åringer holder 90 % seg tørre dag og natt. De kan nå kontrollerer både detrusor og sfinkter.
Vannlatingen styres av 2 nervesystem
Nervesystemet i de nedre urinveiene er kompleks. Blæretømmingen styres av to nervesystemer. Det somatiske (viljestyrt) og det autonome (selvstyrt). Det autonome nervesystemet består av det sympatiske (som har med lagring å gjøre) og det parasympatiske (som har med tømmingen å gjøre).
Hele nervesystemet er allerede på plass ved fødselen. Nervesystemet er svært innviklet – til tross for mange års forskning er forskere fortsatt ikke hundre prosent sikre på hvordan allting fungerer.
En tommelfingerregel er at blærevolumet vokser med ca 30 ml pr. år. En formel som kan brukes er 30 ml x alder pluss 30. Når barnet har kommet opp i tenårene, har blærekapasiteten nådd sin fulle kapasitet, som er ca. 400 ml.